Eine operative Korrektur kommt bei hyertrophen Narben (wucherndes Narbengewebe im Wundbereich), die als kosmetisch störend empfunden werden oder mit funktioneller Beeinträchtigung einhergehen, zum Einsatz. Dabei wird das Narbengewebe entfernt und die Wunde entweder vernäht oder durch ein Hauttransplantat verschlossen.

Eine operative Korrektur von Narben sollte erst dann vorgenommen werden, wenn die Narbe „ausgebrannt“ ist, d.h. ein stabiler Zustand erreicht wurde.
Eine operative Korrektur von Keloiden (wucherndes Narbengewebe über den Wundbereich hinaus) ist problematisch, da Keloide häufig nach der Entfernung zurückkehren. Daher wird die operative Entfernung von Keloidgewebe meist mit einer Strahlenbehandlung oder Kompressionsbehandlung kombiniert, die unmittelbar im Anschluss an die Operation beginnt. Mitunter können eine lokale Anwendung von Glukokortikoiden und die Einnahme von Vitamin A das Wiederauftreten eines Keloids verhindern.